Медицинское страхование в США – что изменил Obamacare?
Многие уже знают, что за последние годы медицинская система Америки претерпела ряд изменений. Главным толчком модернизации стал новый закон, подписанный президентом Обамой и вступивший в силу 1 января 2014 г. В народе закон называют Obamacare. Закон уже действует, однако немногим понятно, что изменилось в системе здравоохранения и в чем теперь заключаются права и обязанности у среднестатистического американца. Ясно одно – изменения были направлены на улучшение здоровья обычных людей путем реформы. С Obamacare также была введена система Exchanges, по которой можно приобретать страховку дешевле, чем она стоит при покупке напрямую у компании-страховщиков. На этом сайте есть хорошая статья о новом законе Obamacare и о медицинском страховании США в целом.
Как известно, медицина в Соединенных Штатах остается дорогой и зачастую недоступной для большинства жителей. Ради справедливости стоит отметить, что лечат, разумеется, всех нуждающихся, но потом люди получают счета на сотни тысяч, оплачивать которые приходится всю жизнь.
Что же в этом направлении изменил Obamacare?
1. Все граждане США обязаны иметь медстраховку. Кому ее не предоставляет работодатель необходимо купить самостоятельно. За неимение страховки предусмотрен штраф, который составит 1% от общих доходов. Причем каждый последующий год ставка штрафа будет расти. Например, в 2015 г он составит уже 2%.
2. У родителей есть право включат ребенка в свой план страховки до тех пор, пока ему не исполнится 26 лет. Прежде этот возраст был существенно ниже и определялся властями каждого штата отдельно (от 18 до 21).
3. С текущего года страховые организации не смогут отказывать детям в страховке, независимо от наличия болезней на момент страхования или истории ранних болезней. В случае выявления заболевания они также не имеют право прекращать страхование. С 2015 г такие же нормативы будут действовать при страховании взрослых. Медицинскую страховку смогут получить люди с любыми заболеваниями. Однако стоимость на страховку в случае болезни может расти.
4. Добавился дополнительный налог для граждан, зарабатывающих свыше $200 тыс. в год, или супругов, зарабатывающих более $250 тыс. Таким людям придется платить дополнительный 1% налога.
5. Стали действовать и дополнительные налоговые льготы для неимущих людей. На 2014 г. их могут получить люди, получающие $46 в год.
6. На Medicaid имеют право подавать люди с доходом 133% и менее от poverty level (уровень бедности). На текущий момент это составляет порядка $15 в год на человека, $21 в год для семейной пары, $26 в год для трех, $32 для семьи, состоящей из четырех человек.
7. Каждый работодатель с 2015 г. будет обязан предоставлять медстраховку работнику (исключительно работающему full-time). Предприятиям малого бизнеса (до 25 человек) государство обеспечивает tax credit до 35% на предоставление страховки персоналу. Организации, в которых трудятся до 50 человек, обязаны приобрести страховку на Exchanges. Предприятия с более чем 50-ю сотрудниками, обязаны купить недорогую страховку, дешевле чем на Exchanges.