Кровотечение носовое
Носовое кровотечение – это не самостоятельным заболевание, оно является симптомом того или иного общего или местного поражения. К местным причинам относятся предшествующие травмы носа, при которых могут быть повреждены образования в полости носа (такие как: носовые раковины, решетчатый лабиринт, перегородка носа, и т. п.).
Выделяют несколько причин носовых кровотечений, которые имеют общий характер: артериосклероз ,заболевания крови, застойная гиперемия при заболеваниях лёгких, печени, сердца и почек, изменения сосудов при разных инфекционных заболеваниях, гипертония и все болезни, связанные с ней.
Чаще всего кровотечение наблюдается из сосудов передних отделов носовой перегородки, который называют “кровоточивым местом”, оно расположено на расстоянии 1 сантиметра от входа в нос. Кровотечение начинается внезапно, останавливается часто самопроизвольно. В некоторых случаях, когда его причиной являются выше названные обширные общие заболевания или же тяжёлая травма с сильным повреждением артерий решетчатого лабиринта, оно может длиться достаточно долго.
При оказании первой помощи больному с таким кровотечением нужно начать с того, что человека успокаивают, придают ему полусидящее положение (например, можно подложить 2-3 подушки) и немного наклонить вперед голову. После очищения той половины носа, которая кровоточит от сгустков крови попросить больного прижать рукой крыло носа непосредственно к носовой перегородке на пару минут. Если же такая простейшая мера недостаточна, то кровоточащий участок нужно прижать ватным шариком (смоченным 3 %-ным раствором перекиси водорода). Если же и этот прием оказался неэффективным, тогда после проведения анестезии слизистой носа 2-3 % раствором дикаина или 3-5 % раствором кокаина прижечь кровоточащий участок специальным кристалликом нитрата серебра, электрокаутером, хромовой кислотой.
При безуспешности выше названных мероприятий заставляет нужно сделать переднюю тампонаду носа. Для этой процедуры понадобится носовое зеркало, специальные щипцы для тампонады носа, шпатель, 2 штуки хирургических пинцетов, длинная турунда шириной 1,5-2 см, которая предварительно пропитана вазелином, небольшое количество вставочных турунд длиной 15 см и “праща”. Необходимую ноздрю нужно расширить носовым зеркалом, а в саму ноздрю нужно ввести с помощью щипцов сложенную вдвое марлевую турунду, которая будет образовывать внутри носа подобие мешка, а его плотно заполняют по длине вкладываемыми параллельно друг другу вставочными турундами. Концы петли, которые выступают наружу, нужно надежно закрепить над ватным или марлевым валиком. После данной процедуры на наружный нос наложить горизонтальную пращевидную повязку. Далее тампон необходимо оставить в носу на пару суток. Когда будете извлекать тампон, то сначала извлеките внутренние турунды, а после этого марлевую петлю.
Можно также использовать различные меры общего воздействия на организм, к которым относятся обычно: прикладывание холодного компресса на область носа, прием после принятия пищи для того, чтобы повысилась свертываемость крови по 1 столовой ложке 5 %-ного раствора еаминокапроновой кислоты, внутривенные инъекции 10 мл 10 % раствора хлорида кальция или хлорида натрия. При появлении острой анемии для замещения крови, которая была потеряна и остановки кровотечения используют гемотрансфузию. <a href=»http://belriem.org/?p=923″>подробнее…</a>